病院経営において、給食部門における食中毒の発生は、施設の信頼を根底から揺るがす重大な不祥事となり得ます。そのため、病院運営の責任者は、食材の調達から調理、配膳に至るまでのプロセスを厳格に管理する義務を負っていますが、その中でも検食の実施は、法的かつ実務的な安全管理の要として位置づけられています。検食とは、医療法や厚生労働省の通知に基づき、患者さんに提供する食事の安全性を事前に確認するための行為です。病院内での検食体制は、単に「食べてみる」という主観的な行為に留まらず、組織的なリスク管理システムとして構築されている必要があります。まず、検食を行う者は、院長や副院長といった管理職、あるいは医師、管理栄養士などの資格保持者が日替わりで担当することが一般的です。これにより、特定の担当者による見落としや慣れを防ぎ、常に新鮮な視点で食事の質を評価することが可能になります。検食のタイミングは、配膳開始の概ね三十分から一時間前と定められており、もし異常が発見された場合に、配膳を止めて代替食を用意する猶予を確保しています。チェック項目は多岐にわたり、まず最も警戒すべきは「異物の混入」です。髪の毛やプラスチック片、金属片などが混じっていないかを視覚的に確認し、さらに咀嚼することで隠れた硬い破片などがないかを確かめます。次に「異臭・異味」の確認です。食材の傷みや、不適切な保存による味の変化がないかを確認し、少しでも違和感があれば、細菌検査の結果を待たずしてその食事の提供を中止する決断を下します。また、加熱調理が基本となる病院食において、食材の中心部まで十分に熱が通っているかは、食中毒予防の観点から最も重要な確認事項です。これに加えて、病院食特有の課題として「禁止食品の混入」のチェックがあります。アレルギー対応や特定の疾患で制限されている食材が、誤ってトレイに含まれていないかを照合します。検食の結果はすべて検食簿に記録され、これは行政機関による保健所調査や医療機能評価の際の重要な監査書類となります。適切な検食体制を維持することは、万が一食中毒が発生した際にも、どの段階で問題が生じたのか、あるいは管理体制が適正であったかを証明するための強力な証拠となります。さらに、検食は調理現場に対する良い意味での緊張感を与えます。「管理職が必ずチェックしている」という意識が、現場のスタッフ一人ひとりの衛生意識を高め、丁寧な作業へと繋がるのです。病院給食の安全は、こうした厳格な検食というプロセスがあって初めて成立します。患者さんやその家族からの信頼に応えるため、検食体制の整備と運用の徹底は、病院運営における最優先事項の一つと言えるでしょう。
食中毒を防ぎ信頼を築く病院運営における検食体制